Акантоз, большой объем талии и другие внешние признаки инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность (ИР) — одно из тех состояний, которые долгое время не вызывают боли и других «ярких» симптомов, но при этом глобально подтачивают здоровье. Сначала сахар в норме, но есть усталость, лишний вес, который тяжело сбросить, потом повышение давления, нарушения менструального цикла. А спустя годы без диагностики и лечения — диабет второго типа, риски онкологии, инфарктов и инсультов. Но организм еще до клинических проявлений подает сигналы. Как выявить инсулинорезистентность внешне и грамотно отреагировать — в статье.

Почему инсулинорезистентность запускает комплекс опасных состояний

При инсулинорезистентности (ИР) клетки перестают нормально «слышать» инсулин. Гормон выделяется в избыточных количествах, но глюкоза остаётся в крови. Поджелудочная железа работает всё интенсивнее, что приводит к ухудшению сосудов, гормонального фона и обмена веществ.

Преддиабет и диабет 2 типа

Гипертония и атеросклероз

Ожирение

Жировая болезнь печени

Инсулинорезистентность развивается долго и постепенно, оставаясь незамеченной до появления осложнений. Именно поэтому её важно выявлять заранее и контролировать.

Метаболические проблемы в цифрах

По данным 10-го издания Атласа Международной диабетической федерации за 2021 год, в мире диабетом страдает каждый десятый взрослый — это 537 миллионов человек в возрасте от 20 до 79 лет. И это число продолжает расти быстрее, чем ожидалось.

Диабет

1 из 10

537 млн взрослых (20–79 лет)

Нарушенная толерантность к глюкозе

541 млн

человек — «на грани» болезни

Повышенная глюкоза натощак

319 млн

взрослых по всему миру

Таким образом, у 17% взрослого населения Земли уже есть скрытые сбои в углеводном обмене.

Абдоминальное ожирение — визуальная метка ИР

Когда жир накапливается в районе талии, это самый характерный внешний признак инсулинорезистентности ИР. Внутренний (висцеральный) жир — не просто пассивное хранилище калорий, а активный эндокринный орган. Он выделяет провоспалительные вещества, которые усугубляют ИР и разрушают сосудистую стенку.

Критерии риска

Талия >94 см у мужчин — уже сигнал

Талия >80 см у женщин — уже сигнал

Талия >102 см у мужчин и >88 см у женщин — высокий риск

Измеряется талия строго на уровне между нижним ребром и подвздошной костью, без втягивания живота, на выдохе.

Что показало исследование

В одном исследовании, проведенном среди сотрудников университета в Ливане, выяснили: у мужчин с превышающим норму объемом талии риск инсулинорезистентности был почти в 4 раза выше, чем у тех, чья талия оставалась в безопасных пределах.

Акантоз — кожа, говорящая за метаболизм

Это плотные, слегка возвышающиеся тёмные пятна, чаще всего на задней поверхности шеи, подмышках, в паху. Они выглядят как грязь, которую невозможно смыть. На самом деле — это гиперпигментированная, утолщённая кожа, нередко с бархатистой текстурой.

Чаще всего — шея

Может проявляться в подмышках

Нередко встречается в паху

Что показало исследование

В «Международном журнале детской эндокринологии» (2013) описана взаимосвязь акантоза и ИР у детей с ожирением. В исследовании участвовали 123 ребёнка 10–14 лет с чёрным акантозом и без него. У 84,4% детей с пигментацией выявили резистентность к инсулину.

Усталость, сонливость, голод без причин — признак гиперинсулинемии

Если после еды клонит в сон, а через пару часов появляется сильная тяга к сладкому — это не просто слабость. Это типичная картина метаболических колебаний при нарушенной чувствительности к инсулину. Инсулин выбрасывается в избытке, затем сахар в крови падает слишком резко — отсюда раздражительность, несобранность, приступы голода.

После еды клонит в сон, а через 1–2 часа снова хочется сладкого. Это метаболический «американские горки» — резкий подъём сахара, затем его падение из-за избыточного инсулина.

Акрохордоны (полипы кожи), особенно в местах трения

Повышенное давление нередко сопровождает ИР

Нерегулярный цикл, СПКЯ у женщин

Жировая болезнь печени даже у людей с нормальным весом

Ни один из признаков сам по себе не подтверждает диагноз. Но если наблюдаются несколько симптомов, это веский повод обратиться к врачу и пройти лабораторную диагностику.

Подтвердить инсулинорезистентность по анализам: 5 шагов

1

Глюкоза крови натощак

2

Инсулин натощак

3

HOMA-IR: глюкоза × инсулин ÷ 22,5
>2,7 — признак ИР

4

Гликированный гемоглобин HbA1c

5

Пероральный глюкозотолерантный тест (по показаниям)

Особенно стоит пройти обследование, если у вас есть наследственность по диабету, малоподвижный образ жизни, избыточный вес или возраст старше 45 лет.

Что делать, если диагноз подтвердился

Наладить питание — избегать резких скачков сахара

Меньше простых углеводов.
Больше овощей, цельнозерновых, растительной клетчатки.
Нормальный уровень белка в каждом приёме пищи.
Полезные жиры: омега-3, оливковое масло, орехи.
Дефицит калорий — при необходимости снижения веса.

Регулярно и разнообразно двигаться

Силовые и аэробные нагрузки не только сжигают калории, но и восстанавливают чувствительность тканей к инсулину.

Даже ежедневная быстрая ходьба снижает риск осложнений.

Работать со стрессом и полноценно спать

Повышенный кортизол усиливает ИР. Недосып делает организм более чувствительным к глюкозным перегрузкам.

VITAHUB — доступный способ на пути без резистентности к инсулину

VITAHUB Energy — функциональный напиток для профилактики и коррекции инсулинорезистентности. Основан на принципах доказательной медицины, подходит для тех, кто хочет заботиться о метаболизме без перегрузок.

Инозитол
Снижает HOMA-IR и уровень сахара

Холин
Защищает печень и помогает снижать вес

Витамины B2, B12, C
Поддержка энергии и иммунитета

Концентрация и выносливость

Снижение тяги к сладкому

Поддержка печени

Антиоксидантная защита

Нервная и репродуктивная системы

Абдоминальное ожирение, акантоз, скачки энергии — это сигналы метаболических нарушений. VITAHUB Energy — часть стратегии коррекции, которая помогает избежать осложнений и поддерживать здоровье каждый день.